?

Log in

Елена Петрова
Пример работы с сценарием невроза в коммуникации. Депрессия. Игра «собака сверху – собака снизу»

Несколько размышлений о том, как идея гештальт подхода о целостности может быть понята в тактике терапевтической сессии с невротическим сценарием. Фрагмент сессии.

Аня. Я сделала эксперимент «собака сверху – собака снизу». И понимаю что это про меня. Я себя все время виновачу. Упрекаю за лень. Правда, есть еще второй голос который хвалит. Пока хвалит – я сама лучше себя чувствую. Наверное, мне надо больше себя хвалить. Научиться так делать .
Терапевт. Я вижу тут странную композицию. Если бы такая композиция отношений была в жизни. То была бы пара сиамских близнецов: один ругает, другой хвалит. По очереди. И третий человек, которому трудно и стыдно.

(Терапевтическая гипотеза. Пара – гордость ( когда хвалят) и стыд унижение вина ( когда ругают). И еще как кто то хвалит на время давая опору и хорошее настроение. По сути дела, когда человек успокаивается тем, что «хвалит сам себя» или «кто-то его хвалит», такая тактика сохранения хорошего состояния только закрепляет основную композицию невроза. Только «поддерживает полярность и саму суть сценария невроза. Так как унижать ( ты плохая) и хвалить ( ты хорошая) это неразрывная пара. Приглашаешь одного – приходят, как сиамские близнецы, оба)

Тер. Вы нашли способ как то поддержать себя. Может быть что то есть еще?
Аня. Да еще я нашла голос. Он говорит сначала надо работать ( собака сверху) . Второй голос ( собака снизу) : нет, не могу, я устала. И третий голос – обращается к собаке сверху. « ты должна давать своей второй половинке отдыхать». но вот заметила: отдыхаю, много сплю. Ложусь во время. А потом снова наступает истощение. Но странно - когда активная работа, стресс, то нормально чувствую.

( терапевт комментарий. Аня описывает известное из теории явление. То есть постоянный стресс из-за внутренних диалогов. Потому только при сильном новом стрессе душа временно успокаивается).
Терапевт размышляет о стратегии. Нужно как то восстановить целостность, поддержать принцип «холизма». Для этого надо избегать поддерживать в коммуникации любую из частей невротического сценария. Любое обсуждение одного из элементов этого сценария автоматически подхватит для комплекта другие элементы. И сценарий закрутится. Потому попробуем обратиться просто к телу.

Тер. Что сейчас чувствуешь в теле?
Аня. Мне хочется нагнуться, плечи тянут вниз.
Тер. Просьба, продолжи движение.
Аня. Я хочу умереть.
Тер. да. Такая у тебя фантазия. Позой, телом поддержи эту тенденцию. (Аня калачиком гнездится в кресле). Ну что, какие слова при этом звучат, какие мысли пробегают
Аня что никому не нужна, что вот не оценили, что так тебе и надо. Вообще у меня бывали суицидные мысли. Что ты не справилась и потому недостойна.

(Тер размышляет, что это есть стыдящие послания)

Тер к Ане: «тебе какие чувства сейчас?»
Аня: «вообще обидно!»

(терапевт и Аня как будто бы игнорируют житейскую логику, но это терапевтический эксперимент и правила следования за процессом более важны, чем житейская логика. Нарушение логики в том смысле, что если умер то вообще то не будет говорить словами. Но терапевт и клиент отдают себе отчет, что это же была не настоящая смерть, а «как будто бы»)

Тер. Попробуй не отвлекаться и продолжить тему. Скажи кому то ванному в твоей жизни. « мне обидно, что ты…»
Аня. Поднимается и активно говорит – мне обидно, и я злюсь на всех…

Тер замечает, что тело стало подвижным и депрессивность развеялась. На ее месте пришла злость. Адресная или без адресная – особый вопрос. Главное что мы замечаем – что «внутри» депрессии есть компонент агрессии, злости, раздражения. Которые не находят адекватной формы для выражения и для организации мотивированного поведения.
 
 
Елена Петрова
вот несколько слов про теорию терапевтического диалога.

тема. интервенция терапевта в форме вопроса " скажи, что ты хочешь?"
вопрос. "Почему иногда в ответ на простое предложение терапевта "болтливому" клиенту типа "Остановись. Скажи, что ты хочешь?" клиент вместо восстановления контакта со своей интенцией и своими желаниями демонстрирует усиление механизмов прерывания (или защитных механизмов)

несколько слов про актуальный процесс разделения контактного процесса на несколько последовательных эпизодов, каждый из которых имеет свой собственный вектор и форму.
типичная ситуация. терапевт просит клиента остановиться и сказать, чего же именно клиент желает в этот самый момент. в ответ клиент ведет себя странно. либо впадает в ступор и говорит не знаю. либо дате формальное сообщение с требованием слияния или требованием разрушения контакта ( чтобы все ушли прочь или чтобы я сейчас тебя обняла...) то есть пограничного типа пожелания, очевидным образом не опираются на ИД функция.
это большая сложность для гештальт терапевта, который привык думать про ценность мотивов и желаний. В чем же тут дело. почему такой хороший ход, как просьбы со стороны терапевта чтобы остановиться и сказать о желаниях, не срабатывает?
ответ лежит в области адекватной диагностики, точнее, гештальт диагностики ситуации, в которой находятся два человека во время диалога, терапевтического диалога.
Два варианта возможны. Первый вариант, в котором такое обращение имеет успех, подходит в случае, если человек по сути дела находится на второй фазе контактирования. то есть его прерывание в данный момент - проекция или ретрофлексия. вопрос чего же ты хочешь на небольшой промежуток времени приостанавливает проекцию или разворачивает ретрофлексия, и человек прямо сообщат о совеем намерении, том самом, которое он лучше или хуже сформулировал при входе в фазу конатктирования. и процесс хорошо продвигается дальше. совсем другая картина, если человек захвачен дефдексией . или если находится на фазе преконтакта. то есть если действует пол влиянием интроекта или слияния. в этом случае вопрос о желании ( хотении) усугубляет напряжение, и человек отвечает на него усилением имеющегося паттерна слияния или троецирования. как распознать дефлексию, и что же делать в этом случае. Дефлексию можно распознать по следующей тактике. человек говорит четким и ясным голосом, но его содержание никак не поддержано телесными процессами, как будто бы оторвано от телесных процессов. особенно оторвано от ИД.
По циклу контакта необходимо вернуться "назад", на фазу предконтакта.
по форме работы имеет смысл разделить задачу на несколько этапов.
Первый этап это выполнение просьбы "остановись". сама по себе эта работа , которую человек должен сделать в осознанном состоянии. то есть зарегистрировать, что именно с ним происходит, где он находится, и, в конце концов, просто зарегистрировать сам факт того, что "Я" имеет место и это самое "Я" останавливается.
Второй этап. признание себя. " ты реально остановилась. ты пришла в ситуацию здесь и сейчас, ты здесь"
Третий этап. распознавание себя " сейчас, когда ты остановилась, что происходит с тобой и в твоих чувствах".
Четвертый этап. " сориентируйся вокруг себя в той ситуации, о которой рассказываешь. Или в ситуации нашего разговора. Что и как вокруг тебя"
Пятый процесс. "зарегистрируй, чего же ТЫ собственно желаешь в той ситуации ( желаешь сейчас), опираясь на себя саму".
мы заметим, что эти пять шагов направлены на восстановление классической для гештальт подхода позиции "здесь и сейчас" у клиента. и опоре на его собственную идентификацию и самоопределение.
клиент нарциссического склада, подверженный стыду или чувству вины, может избегать контакта с собой и демонстрировать дефлексию. маскируя этот прерывание контактного процесса гладкой речью и философскими или психологическими интроективными формулами. А так как по сути дела, этот человек не в контакте с собой, то и ответить просьбу и следующий за просьбой вопрос "остановись. скажи, чего ты хочешь!" он просто не может. То есть ему трудно остановиться ( это целая работа, иногда на это необходимо несколько минут разговоров и опыта). и тем более, пока не остановился, не может определиться, кто ОН. а пока не определился с собой и с окружением, , тем более не может ответить на вопрос "чего ТЫ хочешь".
вот такая раскладка. то есть в простой фразе заметим следующие процессы:
процедура остановки.
факт остановки.
определение себя.
определение окружения ( ситуации).
определение своей интенциональности.
определение своей интенции в ситуации в зависимости от того, какие возможности и формы поддержки есть со стороны.
и на каждый из этих операций необходимо время и фокусировка.
еще иногда сам процесс замешательства или стыда, который закрывал путь к себе, тоже становится предметом для фокусировки и проработки
и это дополнительная часть работы.
Из серии «многоликий портрет невроза»
Серия. Бытовые цитаты.
Общий тезис. Невроз ( господин невроз) опасен тем, что он одевает маску (личину) и одежду приличного господина. То есть процесса или алгоритма действий, которые обычны для человека или которые обычны в межличностных отношениях. Обычными мы назовем то, что опирается на инстинкт индивидуальный и на чувствительность ( инстинкт ориентации) к ситуации ( к полю). Например, мы назовем таким «естественным» инстинктом настороженность при встрече с новой ситуацией действительность, ситуация новая, то есть старая «разрушена», как реакция на это разрушение развивается возбуждение. Имеющее компонент агрессии ( самозащитной агрессии). Эта агрессия функционально нужна для ориентации. Инстинкт «что такое» , который есть настороженность и повод к дальнейшей ориентации, моет быть выполен успешно эксплуатирован неврозом. Невроз может превратить возбуждение, которое наступает при действии этого инстинкта, в панику. Или даже создать навязчивость.
 
 
Елена Петрова
Навязчивость или незавершенное действие?
Мне кажется, что часто в терапевтической консультации можно попасть в специфическую ловушку. Это случай, когда клиент в запросе настойчиво, четко и ясно формулирует проблему. Часто это указание на межличностную ситуацию. А терапевт замечает, что эта идея как то не поддается разрешению. Как будто бы речь идет о чем-то совсем другом.
Пример. Ольга замужем. Она не очень довольна своим браком. Год назад Ольга влюбилась в случайного знакомого на профессиональной конференции, живущего в другом городе. Он ответил ей взаимностью, но вскоре оборвал отношения. Она вернулась в семью. Отношения с мужем не изменились.
Ольга в сновидениях и в мыслях постоянно возвращается к эпизоду прощания. Ей кажется, что что-то важное она не сделала. Что ей надо «только поговорить» с этим человеком. Она представляет наяву эту встречу очень ярко.
Терапевт предположила, что резкий разрыв отношений был стрессовым событием, и повторяющиеся мысли это классическая «незавершенная ситуация». Основанием к такому решению была понятна в житейском отношении ситуация. Разрыв отношений по инициативе мужчины, утрата объекта влюбленности. Содержание высказывания и размышлений и фантазий Ольги казались вполне понятными. Терапевт в нескольких экспериментах предлагала разными способами» завершить» ситуацию.
Однако несколько вариантов экспериментов не дали заметного успеха.
На несколько дней ее «отпускало», но затем фантазии возвращались. Более того, из области размышлений они перекочевали в область сновидений.
Тогда стало понятным, что дело не в «незавершенном действии». Что сами по себе фантазии носят природу навязчивости. То есть отвлекают от реального конфликта, который дает пищу для тревоги и беспокойства. Такой конфликт актуально развивался в текущей семейной ситуации.
В связи с такой диагностикой направление внимание в терапии было изменено. Не смотря на то, что содержательный «запрос» со стороны Ольги был в области отношений с утраченной любовью, терапевт стала привлекать ее к работе « с фоном» о есть обращала внимание на небольшие текущие «здесь и сейчас» эпизоды контакта, или эпизоды из детства, не имевшие сюжетной связи с запросом. Терапевт старалась восстановить чувствительность и осознавание себя. Считая сообщение « я хочу прояснить отношения с возлюбленным» симптомом, а не областью интереса.
Важно, что навязчивость, которая по сове природе отвлекала по сюжету от важной темы и от актуальности, имела очень «правдоподобный « характер. Многие терапевты отмечают, что «содержательный запрос» не отражает реальной области интереса, а является отвлекающим предложением, которое уводит терапевта и клиента в сторону от актуального конфликта.
Хотелось бы обратить внимание читателя, что невроз использовал в этом примере не только правдоподобный сюжет, но и очень узнаваемый тип процесса, а именно использовал эффект «завершение незавершенного действия». Незавершенное действие стремится к заверению. Поэтому на несколько часов активный разговор с воображаемым возлюбленным давал облегчение от тревоги.
И только факт, что при этом эксперименте « поговорить с воображаемым возлюбленным» не имела места переработка ситуации и не было заметного эпизода создания нового опыта, нового смысла, указывало на «навязчивость», отвлекающую от реального конфликта.
 
 
Елена Петрова
( из дневник терапевта. 2011)Ккогда клиент говорит: «Мне полегчало» и когда говорит «я как- то изменился»)? Четыре пути терапевта.
(варианты терапевтических задачи и тактики терапевта)

Терапевт и консультант часто в случае успешной работы слышит эти слова. И они производят приятное впечатление на невинную душу консультанта. Безусловно, это приятное сообщение.
Мен бы хотелось поговорить немного о том, что отличается в процессе взаимодействия клиента, и терапевта, что стоит за этими сообщениями. «Мне полегчало» ( или все таки «я как- то изменился»)?
«Мне полегчало» - конечно, это сообщение , которое рад услышать консультант, который оказывает первую кризисную помощь клиенту. Кризисная помощь может ограничиться действиями, в которых человек сообщает себе самому или консультанту: «мне полегчало!». Или «меня отпустило!». То есть он сообщает о факте напряжения, природа которого была ему самому не слишком хорошо понятна. И что «теперь напряжения нет». Однако этот чудесный результат не всегда должен обнадеживать терапевта. Если речь идет о старом событии, которое оставило след в психике, типа «шоковой травме», в котором было много незавершенных процессов, то «отпустило» говорит о восстановлении свободы и доступности энергии жизни. Но вот интересный вопрос: как именно будет человек использовать эту полученную им энергию в своих следующих контактах? Нетрудно предположить, что он будет в стрессовых ситуациях пользоваться привычными формами организации своей активности (то, что Перлз называл «вторичное приспособление, а мы чаще называем сейчас иностранным словом «паттерны». Поэтому для меня сообщение «меня отпустило» служит сигналом о том, что завершен важный этап работы, и я стою перед разветвлением путей дальнейшего взаимодействия с клиентом. В фокусе моего внимания будут следующие моменты: «привычные паттерны», «акт творческого приспособления» и концепция «нового опыта» . Один из путей это «некоторое время побуждать его опознавать, осознавать и исследовать паттерны организации своей активности в ситуациях контакта, используя для этого примеры из числа параллельных процессов. Например, параллельные процессы в разных модальностях контакта в настоящем: человеческие отношения в нескольких разных контекстах, двигательные эксперименты в предметном мире, символические пространства сновидений и прочее. Или исследование этих устойчивых паттернов на примерах параллельных процессов из детства и так далее. И затем дать внимание важнейшей для гештальттерапевта тактике: предложить человеку «сделать что то прямо сейчас в осознающем состоянии и новым способом». Волнуясь и переживая этот опыт новизны как свежий, опираясь на феноменологию.



Вот эти четыре пути и еще один.

Первый путь. «жизнь научит новому». Это завершение консультативной работы в надеже, что свобода активности , возвращенные клиенту, в ближайшие дни даст ему повод к самостоятельному экспериментированию в привычных ситуациях и его жизнь начнет пробуждаться к новым формам активности.

Второй путь « подумаем вместе, как теперь жить и решать проблемы». Клиент и терапевт вместе обсуждают проблемные ситуации из жизни клиента, совместными усилиями придумывая новые эффективные варианты поведения и разрешения проблем. Терапевт берет на себя ответственность за понимание механизмов некоторых типичных житейских ситуаций и радуется, что клиент начинает пробовать в реальных актуальных отношениях делать что-то по-новому в своей жизни. И терапевт, и клиент при понимании этого процесса используют привычные из опыта житейски категории. Например, «сепарация от родителей» или « завершение работы горя» или «установление новых позитивных отношений». То есть берут в расчет содержательные моменты жизненных ситуаций, обычные в человеческой жизни случаи организации активности в своем внутреннем пространстве или в интерперсональном пространстве.
Терапевт радуется, что благодаря обсуждению разных «закрученных» в прошлом ситуаций человек стал жить как- то поспокойнее и начал организовывать обычные для человеческого существования процессы более «обычным», то есть «естественным» способом. Как минимум, разрешил эффективными способом свою проблемную ситуацию, по поводу которой пришел а если повезет, то научился более общим полезным для жизни вещам: разговаривать с людьми, дружить, завершать отношения с прошлым, устанавливать новые отношения, открываться будущему. Важные для гештальттерапенвта ценности и фокусировки остаются при этом «спрятанными в фоне». Среди них наблюдения за организацией процесса контакта, работа осознавания , фокусирование на последовательности операций цикла контакта. Терапевт ориентируется на них, но взаимодействие с клиентом остается в рамках содержания вариантов поведения в житейских сюжетах. Новый опыт понимается как создание новых сюжетов в своей жизни. Паттерны понимаются клиентом как привычки, которые можно изменить. Творческое приспособление и новый опыт в этой модели работы почти являются синонимами. Клиенты как правило с энтузиазмом относятся к такой работе, но некоторые механизмы, благодаря которым происходят изменения, остаются вне поля их активной духовной работы. «Изменения происходят как-то сами собой», часто говорит они.

Третий путь. «Ответственность, работа осознавания и экспериментирование». Этот путь предлагает клиенту стать партнером терапевта (Или, наоборот, терапевту стать партнером клиента) на равноправных условиях. Это не такие пустые слова. И не такая уж простая работа для души терапевта. Терапевт предлагает клиенту перестроить свое внимание и на примере исследования и переработки паттернов. Терапевт побуждает клиента переключить внимание с темы ЧТО на тему КАК. То есть заметить за паттернами поведения и за привычками действовать в разных ситуациях побуждает делать работу вербального и не вербального осознавания. Побуждает заинтересоваться теми способами, которыми клиент (как человек) организовывает свой контакт.
Эта тактика партнерства, как рассчитывает терапевт, будет новым основанием для клиента в поиске и понимании им новых форм организации своего человеческого опыта . Для того, чтобы в житейских ситуациях клиент мог стать более осознающим себя, и понимать свои действия, брать за них ответственность. Действовать осознанно, сохраняя внимания к элементам ситуации, и в этом получать новый опыт, который в свою очередь станет базисом для новых идей относительно контакта и идей для организации его жизни.
Часто клиент говорит : я как то по новому стал воспринимать жизнь». Наверное, это про изменения.

Четвертый путь. «феноменология, «здесь и сейчас», осознавание и движение к контакту». Терапевт побуждает клиента как равного себе человека к самостоятельному развитию опыта исследованию интересных форм контакта. К осознанванию разных ситуаций отношений между людьми и организации коммуникаций и движения навстречу друг другу в этих ситуациях. Приглашает клиента на равных к самонаблюдению и самоисследованию. Терапевт открыто предлагает клиенту некоторые идеи гештальтподхода как опорные для такого исследования и организации своей внимания к событиям жизни и занимает позицию собеседника и партнера в пути самоисследования клиента. Позиция предполагает открытость терапевта и его заинтересованность в собственных актуальных для него самого путях экспериментирования в области работы контакта. Клиент часто ничего не говорит об изменениях. Просто он может поделиться с вами своими открытиями, поспорить или попросить помощи в организации фокусированного эксперимента в какой то интересующей его в данный момент области.

Пятый путь: «просто диалог» ( существует ли он? Или просто этот путь есть «сквозной принцип» четырех перечисленных выше путей?). терапевт и клиент просто разговаривают по человечески, встречаются, развивают способность к тому, чтобы быть открытыми и спонтанными, развивают способность быть в контакте … и это меняет жизнь человека.

В зависимости о т того, на что терапевт ориентирован, он выбирает разные тактики из общего набора гештальттерапевта.
Для первого пути набор кризисных тактики и некоторые техники и алгоритмы, которые хорошо себя зарекомендовали в отношении часто встречающихся вариантов «запутывания процессов». Некоторый набор инструментов будет полезен кризисному терапевту. Некоторый набор конкретных знаний совершенно необходим терапевту. например, представление о депрессии . или формулы и алгоритмы работы с последствиями старой шоковой травмы.
Второй путь также требует от терапевта чуткого понимания житейских ситуаций и разнообразия контекстов. Понимание механизмов адаптации человека в группе, мотивация, роль и функция детских эпизодов жизни в контексте опыта взрослого, понимание природы системы отношений между людьми и понимание природы депрессии или личностных нарушений.
Третий путь предполагает открытость терапевта и его внимательность к феноменологии, готовность к корректному обращению с отдельными эпизодами контакта. Внимание к тому, чтобы не увлекаться сюжетами жизни клиента и быть настойчивым в фокусировании внимания на процессе. Создавать привлекательные и удобные условия , доверительный формат для исследования способов организации процессов. И самой большой противник на этом пути у терапевта это его контрперенос.
Четвертый путь это путь присутствия, открытости и осознанности.
Пятый путь это путь диалога. И этим все сказано. Гэрри Ионтеф , которого сейчас считают важным цитировать все европейски гештальттерапевты, называя позиции терапевта в диалоге, указывает: присутствие, самораскрытие, инклюзивность (умение понять и учесть, каково приходится другому человеку) и приверженность ( устойчивость в том, что терапевт и клиент вместе делают важное дело.

Итак, вот 4 пути, вот развилки, по которым пойдет путь разговора, которые отчасти обусловлены случаем, отчасти их выбирает терапевт в зависимости от своего видения ситуации. Конечно, не запрещено правилами коммуникации переходить с тропинки на тропинку, но опыт показывает, что такие переходы – это целое событие в терапевтических отношениях, это смена позиции терапевта, это изменение самой схемы диалога. Поэтому я всегда в своей практике с уважением отношусь к моментам выбора позиции и к форме организации диалога. И считаю целым событием в наших отношениях с клиентом эпизод, когда мы завершаем часть пути по одной из тропинок и осознанно перестраиваем работу так, чтобы перейти на другой путь ( построить ее на новом пути). И в этом я вижу творчество.
 
 
Елена Петрова
Проект «Клиника и психосоматика» в МОСКВЕ 120 час

Ведущие

Елена Петрова (медицинский психолог, Санкт-Петербург, гештальттерапевт, член ЕАГТ, стаж практической работы с 1991 года) и Сергей Кондуров (психиатр, врач- психотерапевт, гештальттерапевт, член ЕАГТ, стаж практической работы с 2002 года)

16-18.09 – 2011 цикл психосоматика семинар 1. Елена Петрова. Психологическая Травма часть 1. Последствия физических травм. ДТП. Стихийные бедствия. Утраты. Эпизоды насилия ( криминальные эпизоды) . Нарциссические механизмы в посттравме.

19-20.11 .2011 цикл психосоматика семинар 2. Сергей Кондуров. (Депрессии с соматическими проявлениями – тактики помощи для работы практического психолога. Панические атаки. Фобии.

20- 21.01. 2012 Москва. цикл психосоматика семинар 3. Елена Петрова. Психологическая Травма часть 2. Концепции и тактики работы с психологическими травмами разного типа. Психологические травмы как последствия перенесенного насилия. Травмы в стрессовых житейских ситуациях у детей и взрослых. Стыд и вина.

16-18.03.2012 цикл психосоматика семинар 4 Елена Петрова и Сергей Кондуров. Сексуальность в терапии. Восстановление спонтанности и работа с последствиями психотравмирующих эпизодов. Неврозы. Использование женщинами и мужчинами своего тела как проявление невроза.

( май 2012) цикл психосоматика семинар 5 Сергей Кондуров и Елена Петрова. Телесная работа в практике коррекционной работы клинического психолога. Телесные симптомы Психосоматозы. Навязчивости . Супервизия случаев.


контакты в Москве (Жанна) 89857230191
 
 
 
Елена Петрова
19 – 20.11 2011 года МОСКВА «Гештальттерапия – базовый курс ». 300 часов, Для практикующих психологов и для начинающих. Начало проекта. Рук проекта Елена Петрова. Кто в Москве интересуется. звоните в Москве (Жанна) 89857230191
( курс рассчитан на 2 года, те участники, что только начинают практиковать в области психологического консультирования, проходят дополнительную подготовку по теме «Основы Психологического Консультирования» в рамках общей программы)
 
 
Елена Петрова
12-13 ноября 2011 года ПРАКТИКУМ по гештальттерапии в МОСКВЕ и открытый семинар «Введение в гештальттерапию» ( Петрова, Кондуров, Поломошнова, Еловой , Беспалова и др). записывайтесь кто в Москве интересуется. звоните в Москве (Жанна) 89857230191

ПРАКТИКУМ это по форме работы небольшой интенсив, где будут мастер классы, терапевтические и методические группы для разных уровней, индивидуальная работа в парах и, лекции и конечно экспериментальные группы. Мы проводим такие проекты с 2002 года и приглашаем как профессионалов, так и любителей.
 
 
Елена Петрова
06 October 2011 @ 05:58 pm
Сегодня впервые задумалась над известным тезисом, что "новое рождается в муках".
( то же самое для тезиса "ПРЕКРАСНОЕ рождается в муках"

Подумала о том, что НОВОЕ (ПРЕКРАСНОЕ) и муки как то не атрибутированы. Всюду прекрасные тезисы опираются на дифлексию. и потому прекрасны.

Что же чаще бывает:
Я сам рождаю что то НОВОЕ, страдаю, а потом это НОВОЕ убегает на свободу. Может быть, мы когда нибудь с ним встретимся и поздороваемся.
Или само НОВОЕ при рождении корчится в муках и извивается, но потом все таки выходит к людям?
Или НОВОЕ родившись начинаео как то себя вести в обществе и тем самым заставляет мучитьяс других?
 
 
Елена Петрова
06 October 2011 @ 02:44 pm
(Елена Петрова )Пример кризисной работы с фобией самолета.

Предисловие.
Живому человеку надо сохранять живость чувства. Кошка караулит мышку сохраняя неподвижность и в то же время готовность и живость.
Глупая кошка выключает активность и просто замирает. Или суетится и дергается. .
Умная кошка ( та, что умеет ловить мышей) сохраняет комфорт без самоподавления, за счет самоидентичности.
Человеку стоит сохранять вектор активности в адрес важных для ситуации объектов внешнего мира

Случай.
Работа через 2 дня после формирования симптома. По горячему.
Игорь сидел в самолете м подавлял свой страх. Самолет задерживал вылет по техническим причинам. Игорь переживал про возможную техническую катастрофу. Он старался ничего не чувствовать. Тут в соседнее кресло сел ужасно толсты человек. И стало мало место. Игорь старался подвинуться по удобнее, но это не удалось. И тут ему представилось, что если будет катастрофа, то этот толстяк точно задавит его своей тушей. И началась паника. Стюардесса пересадила его на задний свободный ряд, дала корвалолу. И он как то долетел в командировку, уткнувшись в компьютер.
Моя метафора. Тут вот вышло, Так две ретрофлексии скрестились, как две мухи-дрозофилы у генетиков в экспериментах, и породили чудесного мутанта. Гештальт диагностика процесса ( формула ретрофлексии ): у Игоря все началось с ретрофлексия своей тревоги за техническое состояние транспортного средства и за сам полет ан самолете. Ретрофлексия своей самозащитной злости на противного толстяка, который занимает слишком много места. В итоге привычной дифлексии первой агрессии ( на самолет) свобода размышления и реагирования на толстяка была репрессирована. И агрессия на него сразу обратилась на себя самого в виде разрушительного импульса. Разрушение своей структуры реагирования привело к тревоге (дифлексия). А окончательно «закрепил» способ поведения последний ход. Стюардесса вывела его с кресла ( окончательная победа толстяка, тот остался на хорошем месте, которое до того принадлежало Игорю) и отвела в резервацию ( заднее ряд. И там лекарство подавило тревогу (четвертая ретрофлексия или уже дифлексия?). « я выпил корвалол и тревога прошла». То есть в размышлении Игоря противником был его симптом, а исходный конфликт и ретрофлексивные процессы, и затем структурная регрессия, которая и породила симптом, были окончательно выведены из поля зрения. И это последнее действие ( уткнулся в компьютер и задремал) окончательно закрепило композицию. Психика перешла к новым задачам, оставив в фоне ( в прошлом) незавершенную композицию отношений.
Поэтому как только Игорь приблизился к аэропорту, его психика быстренько напомнила о себе. «эй, есть незавершенное дело! Скорее сюда! Вот тревога!». Но Игорь, будучи человеком вежливым, подумал, что это «тревога про полет в самолете, а не « тревога по поводу событий, которые недавно произошли в самолете». Сокращенная формула мышления начала на глазах создавать предпосылку для фобии.

Как быстро избавить от симптома? По свежему? Я предложила начать с разворачивания одному из доступных по теме сюжета процессов ретрофлексии. Микроэпизод «расслабившийся пассажир и противный толстый сосед». Я предложила признать и выразить агрессию толстяку. Точнее не выразить словами, а осуществить действие физическое, телесное. Конечно, в фантазийном мире, и вполне не вежливо. « в мире динозавров ты мог бы просто хватить его в руки и хотя он будет брыкаться, отнести его ан заднее сиденье». Игорь представил сценку и ему повеселело.

А потом мы немного поболтали. И сделали несколько метафорических «размышлялок». Вот несколько из них.

Живому человеку надо сохранять живость чувства. Кошка караулит мышку сохраняя неподвижность и в то же время готовность и живость.
Глупая кошка выключает активность и просто замирает. Или суетится и дергается. .
Умная кошка ( та, что умеет ловить мышей) сохраняет комфорт без самоподавления, за счет самоидентичности.
Сохранять вектор активности в адрес агрессор.

Для самолета и пассажира есть общий агрессор – погода, по аналогии с тем, как для всадника и коня общий противник дорога.
И локальный противник мешает двигаться комфортно по трудной дороге, где требуется терпение и внимательность и иногда просто доверие. Э злобный овод.
Умный всадник сохраняет внимательность и активно терпит овода, отгоняя его при случае.
Глупый всадник думает; «как бы не чувствовать овода», и на всякий случай целиком выключает чувствительность и свою двигательную активность и в результате падает с седла.

Намек на то, что человек может постараться осознанно фокусировать и сохранять свой творческий потенциал поиска активного удобного для него решения ситуации с максимальным для ситуации эффектом.
(ЕП 06.10.2011)
 
 
Елена Петрова
Елена Петрова (СПБ, гештальттерапевт) Как стать психосоматиком без посторонней помощи. Совету начинающему психосоматику.

О чувствах
Если у вам есть чувства к другому человеку – ни в коем случае не выражайте их , а считайте тоем, что вы просто заболели. И потому вам как- то дискомфортно.
Если вам не нравится ситуация, постройтесь быстрее что то изменить в себе, чтобы она показалась вам симпатичной или хотя бы нейтральной.
Если вас не нравится ситуация, в которой вы находитесь, старайтесь замереть и тратить как можно меньше ресурсов, чтобы избежать лишней боли.
Если вам не нравится ситуация, займитесь чем-нибудь, что отвлекает. Выпейте вина или поиграйте в компьютер. Или лучше просто поспите. . Может как то и само пройдет.
Никогда не смотрите вокруг себя. Вдруг найдете ресурсы, которые помогут изменить ситуацию к лучшему.
Если вы все таки рассказали кому то про сложную ситуацию, с вниманием отнеситесь к тем советам, кто говорит что вы сами виноваты что в нее попали. И к тем, кто говорит, что «она вас чему-то должна была научить». Чувство бессилия изменить прошлое и чувство вины ведут вас по верному пути.
Не слушайте тех, кто говорит – приезжай к нам: отдохнешь, придешь в себя и когда соберешься с силами, придумаешь сам(а), как поступить.
Принимай решения в стрессовых ситуациях быстро и решительно, не беря время на размышления и отдых.
Если ВЫ все-таки взяли время на передышку и восстановление сил, ни в коем случае не давайте себе лишней работы по анализу ситуации и принятия новых решений. Это была бы явно лишняя работа ума. Не расходуйтесь на душевную работу и пустые психологические изыскания. Это слишком затруднит ваш мозг – зря, что ли, вы отдыхали. Просто возвращайтесь в ту ситуацию, какая есть, с новыми силами и действуйте точно так же, как раньше. Теперь у вас есть небольшой запас прочности, чтобы терпеть дольше.

Если вы заболели. Полезные мысли, которые стоит думать, чтобы сформировать психосоматический тип реагирования. .


Если вы заболели в результате стресса, в самые ближайшие дни как можно скорее найдите психологическую причину вашей болезни и постройтесь подумать о том, на сколько она важная и ответственная. Подумайте о том, что в вашей актуальной человеческой ситуации болезнь есть реально наилучший выбор. Любые другие поступки или размышления были бы, по вашим соображениям, слишком трудоемки или вообще не выполнимы.
Даже не имейте намерения придумать, как человеческими средствами решить конфликт. Чаще думайте о том, насколько серьезна ситуация, в которой вы находитесь, и что ваша болезнь должным образом иллюстрирует серьезность и критичность вашего положения в человеческих отношениях.
Избегайте размышлений о том, что вам просто надо отдохнуть, по человечески, собраться с силами и по-умному решить человеческий конфликт.
Благодарите ваш организм за то, что он с помощью болезни дал вам наконец возможность отдохнуть. Отдых хорошее дело.
Ни в коем случае в будущем не берите себе отпуска, когда устанете. Подождите момента, когда организм даст вам сигнал в форме болезни.

Если вы заболели. Полезные мысли про боль и лечение.
Если у вас болит спина, и вы нашли комплекс упражнений, то делайте только те, на которых написано» обезбаливают» и ни в коем случае не делайте упражнений, в которых написано « развитие гибкости и силы мышц, развитие адаптивных способностей организма!».
Когда вы принимаете лекарство, думайте только о том, что оно «помогает при симптоме. Снимает симптом» ни в коем случае не думайте, что лекарство помогает организму справиться с дисфункциональностью, которая проваляется в симптоме, и помогает организму восстановить здоровое функционирование. Эти мысли могут отвлечь вас от правильного пути.
Когда вы принимаете лекарство, думайте о том, что оно снимает боль. Запрещается думать о том, что вещество , которое есть в лекарстве сотрудничает с вашим организмом для того, чтобы организм работал более функционально.
Запрещается размышлять о том, что пользуясь назначениями врача, вы делаете полезное для дело.
Запрещается думать, что принимая лечение вы оздоравливаете организм.
Запрещается думать, что вы можете изменить свое поведение ( внутри своего организма и внешне) и что в результате выздоровеете.
Запрещается думать, что хирургическая операция, которую делают хирурги, помогает организму сделать преобразование и встать на путь улучшения функционирования. Полезно думать, что хирурги это враги, которые мучают человека. И надо как-то справиться с этим мучением. Надо пережить операцию.
Вообще врачи эта враги, которые присоединяются к атаке на вас. Мало того, что на ВАС напала болезнь, так еще и ее спутники врачи начинают вас мучить. Приходится терпеть вдвойне.

Вообще запрещается думать, что если человек заболел, то ему предстоит работа по выздоровлению.
Разрешается думать, что если вы заболели, то вы теперь больной навсегда, и лечение лишь не надолго делает для ВАС что то, что вам становится легче.
Разрешается думать, что если вы принимаете лекарство, то следовательно вы больны.
Умные люди носят корсет для спины чтобы он помогал мышцам работать, психосоматик носит корсет чтобы « не было больно».
Боль является врагом. И бороться надо с болью. Терпеть ее. Или забыть о ней. Или сделать что-то, чтобы не болело. Те, кто соблазняют вас лживыми мыслями о том, что актуальная боль это сигнал, что требуемся ориентация в ситуации и изменение поведения, просто хотят, чтобы вы тратили лишние ресурсы. А надо экономить силы. .
Психосоматик думает словами о том, чтобы не было больно. Он не думает в единицах поведения. Он думает в единицах своего состояния.
Сообщите, что вам больно, окружающим. Может быть, они изменят свое поведение. И тогда ситуация изменится к лучшему. Если же они своего поведения не изменят, пусть они будут наказаны тем, что вам больно. Пусть им будет хуже. Гордитесь тем, что вы можете управлять людьми и изменять ситуацию вокруг себя путем сообщения окружающим о своем измененном (болезненном) состоянии или о симптоме. Пусть смогут проявить гуманизм

О пользе теоретических концепций и творчестве.
Если есть мышление и способность к формулированию концепций, то настойчиво тренируйте свой мозг для выполнения формул ретрофлексии.
Ни в коем не тренируйте вербальных формул, которые бы «разворачивали ретрофлексию». Тщательно избегайте формулировок типа « я имею намерение, я планирую.
Чаще употребляйте в речи выражения « мне плохо». « эта ситуация меня мучает». « я стараюсь, но не получается» « мне больно, но я потерплю».
Гордитесь тем, что ваша аутоагрессия несколько лет назад была актом рациональным и помогла удачно решить коммуникационные задачи в сложной ситуации, помогла ВААМ выжить в безвыходной для вашего ума и сердца ситуации.
Творческой продукцией художник не должен разбрасываться. Не обесценивайте вашего прошлого творчества. Художник должен повторять в новых творениях удачно найденное однажды художественное решение. Поэтому надо и далее обязательно продолжать ту тактику, чтобы творчество не останавливалось.
Если что-то не нравится в окружении, то старайтесь просто как можно быстрее изменить себя телесно или изменить свое мнение (ценности), чтобы не связываться со злобными окружающими.


Если у вас есть устойчивый симптом.
Думайте о том, какая символическая польза в Вашей жизни есть вам от этого симптома и благодарите организм за то, что он поступил так мудро ради Вашей пользы.
Если ВЫ гештальттерапенвт и вам нравится концепция творческого приспособления, всегда помните о том, что симптом есть результат творческого приспособления, сделанного в недалеком прошлом, и цените результаты своего творчества. Помните – художник должен беречь все свои творческие находки и не разбрасываться ими. Не надо искать чего то лучшего. Вообще помните что лучшее враг хорошего.
Никогда не надо менять короткий путь на длинный. Поэтому не надо менять простой и уютный симптом, польза и символические смыслы которого ВАМ понятны, на громоздкие и трудоемкие труды по опознаванию старого конфликта и размышления о том, как наиболее функционально, оставаясь в пределах человеческих коммуникаций и в пределах пространственных перестановок, обустроить ситуацию.

О новизне.
Тщательно избегайте нового опыта поступков. Так как известное дело что новый поступок, непривычное для вас действие только увеличивает риск последствий и тем самым увеличивает риск боли. На переработку даже позитивных результатов нужна энергия. А у вас ее и так мало – надо экономить.
«Вы еще со старым не разобрались – чего лезете в новое»

Полезные цитаты знаменитых людей.
«Ретроспектива не очень хороший путь. Так вы никогда не увидите будущего. Я верю в то, что в будущем всегда найдется» (Стив Джобс, создатель Эппл. Умер в 56 лет от онкологии. Правда, он был сам психосоматиком. Может быть, он просто вытеснял прошлое вместо того чтобы перерабатывать его и освобождать место для новых поступков и идей. И искал «смысла» там где новый опыт был бы приятным.)

О комфорте и поиске лучшей жизни.
Рекомендуется для экономии сил как можно чаще создавать комфорт за счет отказа от чувствительности.
Запрещается создавать комфортные условия для душевной ил физической жизни за счет активного преобразования окружающей среды или за счет активных действий и диалогов с области интерперсональных отношений.
Рекомендуется понимать комфорт как отсутствие сообщений о неприятности в области тела,
Рекомендуется понимать комфорт как отсутствие боли.
Запрещается думать про удовольствие действий и активное удовольствие и живость чувства в ситуации. Преобразовывать ситуацию к лучшему - это вредная трата энергии. Комфорт это покой и чтобы никто и ничего не беспокоили.
Поощряется создавать комфорт за счет выключения органов чувства – слуха, зрения и мышечного чувства.



А теперь серьезно
Я понимаю. Пока пишу эти заметки, что главный мой противник как терапевта это усталость, которую чувствует человек. Долгая ретрофлексия сначала дает легкость от того, что нет боли, а потом забирает всю энергии человека на свое поддержание. Если человек ретрофлектор, я предположу, что в момент когда он говорит со мной, он реально утомлен. И единственной для него доступной (подходящей) формой поддержания своей жизни «ничего не менять!». То есть наиболее доступной формой продолжения его человеческого функционирования является в этот момент, как ни парадоксально, поддержание той самой ретрофлексии, которая и сжирает на поддержание себя всю его энергию.
Где же человеку взять энергию для изменения ситуации и изменения своих паттернов? Может быть , нам поможет отдых, вовлечение в игру, теплые дружеские отношения или, наоборот, мобилизовать энергию для преобразования жизни поможет страх последствий и угроза жизни? Может быть, дополнительную энергию даст ему (правда, всего на несколько часов или дней, пока дополнительный источник не будет захвачен паттернами ретрофлексией и привычной усталостью, но этот прибавку можно попробовать использовать) эффект от переработки старых незавершенных ситуаций или переработки давно забытых шоковых травм? Как знать…
Мы можем надеяться на осознование как на процесс. Надеяться на то, что человек воспользуется этим процессом для самоорганизации своей жизни. Перестанет стыдиться себя самого. Восстановит непрерывность своей активности в контакте с собой и миром. Что же поможет в общении с миром? Это надежда на то, что человек может найти в себе силы вернуться к себе самому и найти силы для любопытства к жизни. А любопытство и экспериментирование с новыми формами организации своих паттернов ведет к преобразованию старых связей. Если человек сделал что то по новому в ситуации – другие люди в ситуации как минимум рассердиться, удивиться, испугаться или как то иначе впечатлиться тем, что ситуация стала непредвиденной. А если человек «удивиться» в контакте с привычными ситуациями, может быть, он сам от неожиданности поведет себя новым способом.
И мы можем надеяться, что ситуация от неожиданности начнет меняться, люди начнут действовать как то по новому, и все сдвинется с мертвой точки …